CEMENTOME GEANT |
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Sémiologie radiologique [74, 77]
| Densité | Contenu | Limites | Cortica. | Nombre | Effet m. | Erosion | Loc. | Dent. |
| Claire | Homog. | Nettes | Avec | Unique | Avec | Avec | Max. | Associé |
| Mixte | Hétérog. | Floues | Sans | Multiple | Sans | Sans | Sinus | Non ass. |
| Opaque | Sans | Diffus | Corps | |||||
| Ramus | ||||||||
| Autres |
Localisation :
Le cémentome géant n'a pas de localisation particulière.
Aspect :
Il se manifeste par la présence de masses radio-opaques de grandes tailles, mal limitées, distribuées à travers le maxillaire et la mandibule. Elles sont en relation avec les dents. Le galbe osseux peut être soufflé.
Sémiologie clinique [77]
Rare, le cémentome peut être considéré comme la forme diffuse d'une dysplasie périapicale du cément. L'étiologie peut être héréditaire par transmission autosomique dominante.
La croissance est lente et asymptomatique. Des infections secondaires se produisent souvent, provoquant des suppurations douloureuses.
Diagnostic différentiel
- ostéomyélite sclérosante diffuse,
- dysplasie périapicale du cément,
- odontome complexe.
Examens complémentaires
- radiographie périapicale, pour préciser les rapports tumeur / dent.
Histologie [74]
Le cémentome est constitué de masses basophiles denses, très calcifiées, de cément presque totalement acellulaire. La vascularisation étant pauvre, ces masses s'infectent souvent.