ODONTOME COMPOSE |
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Sémiologie radiologique [67, 74]
Densité | Contenu | Limites | Cortica. | Nombre | Effet m. | Erosion | Loc. | Dent. |
Claire | Homog. | Nettes | Avec | Unique | Avec | Avec | Max. | Associé |
Mixte | Hétérog. | Floues | Sans | Multiple | Sans | Sans | Sinus | Non ass. |
Opaque | Sans | Diffus | Corps | |||||
Ramus | ||||||||
Autres |
Localisation :
L'odontome composé est localisé dans les régions antérieures du maxillaire dans 60 % des cas.
Aspect :
Il se présente sous la forme d'une dent miniature, contenant de l'émail et de la dentine, au sein d'une zone radioclaire, entourée par de l'os sclérotique plus dense. Plusieurs odontomes peuvent être présents simultanément.
L'odontome est situé entre les racines dentaires qu'il déplace le plus souvent. Il est à l'origine d'une inclusion dentaire dans la moitié des cas.
Sémiologie clinique [67, 74]
Le diagnostic est posé chez des patients âgés en moyenne de seize ans. Il n'y a pas de prédominance sexuelle.
Un odontome composé est recherché lorsqu'une dent est incluse. Il fait rarement éruption sur l'arcade dentaire,
De grande taille, il peut modifier le galbe osseux et être palpable. Il entraîne rarement une inflammation. Il n'y a pas de récidive après exérèse.
Diagnostic différentiel
- dent incluse,
- dent surnuméraire.
Examens complémentaires
- radiographie rétroalvéolaire, pour confirmer la présence de l'odontome,
- tomodensitométrie, pour compter et localiser le ou les odontomes dans les trois plans de l'espace .
Histologie [74]
Cette tumeur est fortement différenciée, formée par des nodules d'émail, de dentine et de cément d'aspect normal, avec parfois des ébauches pulpaires. Le conjonctif capsulaire est proche de celui du follicule dentaire.