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Sémiologie radiologique [71, 81]

Localisation :

L'ostéome est plus fréquent à la mandibule qu'au maxillaire, où il se situe alors souvent dans les cavités sinusiennes.

Aspect :

Cette tumeur se caractérise par une image radio-opaque dense, homogène, bien limitée, arrondie. Une forme trabéculée sidérante située principalement en contact de la corticale de la mandibule donne une image moins dense, contenant des trabéculations plus opaques.

Sémiologie clinique [78, 81]

L'ostéome atteint deux fois plus les femmes que les hommes. Le maxillaire et la mandibule ne sont pas un site de prédilection pour cette tumeur.

L'ostéome est localisé en périphérie ou au centre de l'os.

Le tableau clinique est pauvre. L'ostéome entraîne parfois une tuméfaction responsable d'une asymétrie faciale, d'une exophtalmie et de troubles respiratoires lors d'une localisation maxillaire.

Son évolution est bénigne, il ne récidive pas après exérèse.

Diagnostic différentiel

- exotose,

- fibrome osseux,

- dysplasie fibreuse,

- ostéomyélite sclérosante chronique focale,

- ostéome ostéoïde,

- sialolithiase.

Examens complémentaires [71]

- radiographie rétroalvéolaire, pour préciser la présence de l'ostéome,

- radiographie occusale, pour faire le diagnostic différentiel avec la calcification d'un tissu mou (par exemple une sialolithiase).

Histologie [81]

L'ostéome peut être constitué de tissu osseux spongieux (image trabéculaire) ou cortical (image homogène), avec peu d'espaces lamellaires.